新项目/技术

 近日，城口县人民医院泌尿外科成功为一例输尿管癌患者完成一体位完全腹腔镜下根治性肾输尿管膀胱袖状切除术。此项手术的成功开展，标志着我院泌尿外科腹腔镜手术开启了新篇章。2023年11月13日，东安镇一名76岁的女性患者，因反复肉眼血尿1月余就诊我院泌尿外科。入院后经CT、膀胱镜活检等检查后确诊为—右侧肾盂尿路上皮癌。术前检查未发现其它周边脏器的转移及手术禁忌，根据患者病情，结合家属要求，我院泌尿外科团队与支医专家公洪伟医生经过反复讨论，决定采取“一体位完全腹腔镜下根治性右侧肾脏、输尿管、膀胱袖状切除术”。

  经过精心的术前准备，11月16日上午9时00分，在麻醉科的全力支持下，泌尿外科支医专家公洪伟主刀、余明海主任及罗辉忆主治医师共同配合下圆满完成该手术。手术全程在腹腔镜下进行，完整切除右肾、输尿管全长和输尿管开口周围部分膀胱，历时6小时，手术范围大，出血量较少（150ml左右），最大限度的减少手术对病人的创伤，术程顺利，术后患者恢复良好。

  余明海主任介绍，目前肾盂输尿管癌根治手术方式有开放手术和微创手术，常见术式是“经腹腔途径腹腔镜根治性肾输尿管膀胱袖状切除术”和“后腹腔镜联合下腹部切口行根治性肾输尿管膀胱袖状切除术”(下腹切口约15cm)，相比前两种手术方式，“一体位完全腹腔镜下根治性肾输尿管切除膀胱袖状术”避免了术中二次更换体位，缩短了手术时间，创伤更小，术后恢复更快，但对手术医师腹腔镜水平要求更高。

  目前，我院泌尿外科已成功开展腹腔镜下膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、输尿管癌根治术、肾癌等根治术等微创手术，病人均恢复良好。腹腔镜下肾输尿管全长切除术是目前治疗尿路上皮癌的首选手术方式。随着医疗技术的进步，腹腔镜下肾输尿管全长切除术将越来越多地运用于尿路上皮癌的治疗当中。我院泌尿科团队也将继续紧跟国内外最新诊疗进展，为广大县域患者的临床诊治提供更专业的技术支持和保障！