消化与肿瘤内科联合多学科MDT成功救治腹腔出血急症患者
近期,我院消化与肿瘤内科在上级医院远程诊疗和重庆大学附属肿瘤医院支医专家郭冰凌主治医师指导下,由科主任陈鹏树带领团队开展手术,成功救治了1名肝脏占位性疾病伴破裂出血患者。此次手术,充分展现了消化与肿瘤内科在急诊介入止血和消化道出血危急重症救治方面的水平和能力。
2025-04-13上午,消化与肿瘤内科收治了一位69岁大爷,该患者因“突发右上腹疼痛1小时”入院,痛苦表情,贫血貌,测得血压只有95/55mmHg,心率95次/分,右上腹明显压痛,急诊腹部CT提示肝右叶占位(2.4cm*3.6cm)伴腹盆腔多处出血......
刻不容缓,陈鹏树主任立刻联系我院肝胆外科医生会诊,同时联系了重庆医科大学附属第二医院放射介入科副主任刘曦教授以及三峡中心医院放射科开展了远程多学科MDT会诊。由于患者机体状态差,血压低,腹腔大量出血,经外科医生评估手术风险很大,同时由于现有血源有限,如果转往上级医院治疗,在路途上随时会发生休克,危及生命。情况紧急,最终在上级医生的远程指导下,陈鹏树主任与支医专家郭冰凌老师一致决定行急诊介入栓塞治疗。

时间就是生命,在与家属充分交代风险并取得家属同意后,当天下午2时,消化与肿瘤科迅速启动应急机制,由陈鹏树医师带领的医疗团队与导管介入室医疗团队紧密协作,凭借丰富的临床经验和精湛的技术,在术中快速定位出血血管,并通过介入栓塞的方式,成功阻断出血点,手术过程顺利。术后患者疼痛明显缓解,血压逐渐上升趋于平稳,各项指标也逐渐恢复正常。
据了解,患者因肝脏占位性疾病突发腹腔出血,病情危急,若不及时止血,会因失血性休克危及生命。急诊介入止血是一种先进的治疗手段,具有诸多优点。它通过在影像学设备的引导下,经皮肤穿刺将导管精准送达病变血管,直接对出血部位进行栓塞,具有创伤小、定位精准、止血效果确切、手术时间短等特点。与传统的开腹手术相比,介入止血能最大限度减少对患者身体的损伤,降低手术风险,尤其适用于病情危急、难以耐受传统手术的患者,为挽救患者生命争取了宝贵时间。
此次手术的成功,不仅彰显了我院消化与肿瘤内科在危急重症救治方面的能力,也体现了我院与上级医院专家多学科MDT合作的优势。未来,我院将继续提升医疗技术水平,为患者提供更高效、优质的医疗服务。